公路工程工法申报表
（ 年度）
工法编号
工法名称
申报单位 （公章）
申报时间
中国公路建设行业协会制
填写说明
1．“工法编号”由申报单位参照工法编号说明自行编制，该编号不含工法顺序代号；
2．“申报单位”栏填写工法编写的第一完成单位；
3.“通讯地址”及“联系人”主要指第一完成单位地址和联系人；
4．“主要完成单位”不超过3家；
5.“主要完成人”不超过5人；
6. 工法应用少于两项工程的填写“工法成熟、可靠性说明”；
7．表格可自行加页。
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工法名称
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通讯地址
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邮编
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联系人
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电话
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手机
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主要完成单位
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第一：
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第二：
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第三：
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主 要 完 成 人
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姓 名
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职 务
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职 称
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工 作 单 位
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工法应用情况
(项目名称及时间)
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1.
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2.
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3.
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工法关键技术 鉴定(获奖)情况
(名称、评审单位及时间)
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工法关键技术及创新点：
专利情况：
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工法成熟、可靠性说明（工程应用少于两项时）：
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第一完成单位意见：
(签 章)
年 月 日
第二完成单位意见：
（签 章）
年 月 日
第三完成单位意见：
（签 章）
年 月 日
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附件：公路工程工法申报表